بداية من الأول من نيسان أبريل 2015، وبعد رفع حد الأجور الدنيا، نُشر تعميم مدير عام التأمين الوطني، وقد حدد بأن شخص مع إعاقة متصل بجهاز للتنفس على مدار الساعة يكون مستحقا لمخصصات المتصلين بجهاز التنفس، وذلك بشرط أن يكون ممن يتلقون إحدى المخصصات التالية:
- طفل يتلقى مخصصات الإعاقة بنسبة 100%.
- بالغ يتلقى مخصصات الخدمات الخاصة بنسبتها الأعلى أي 188%.في حال تلقي الشخص مخصصات مخفضة بسبب دخله، يكون مستحقا للمخصصات بشرط أن يحدد بأنه متعلق بشكل كلي بمساعدة الآخرين.
تعريف شخص مع إعاقة متصل بجهاز تنفس بحسب القانون
شخص مع إعاقة متصل بجهاز تنفس هو طفل أو بالغ يحتاج وفي كل ساعات النهار والمساء لجهاز تنفس يعمل بدلًا من عملية التنفس الطبيعية.
تعريف شخص مع إعاقة متصل بجهاز تنفس لا يشمل من يحتاجون إلى مولدات الأوكسوجين مثل (c-pap ,bipap)، أو من يحتاجون لأجهزة لتعزيز كفاأة التنفس، إنما هم فقط من يستعملون أجهزة يؤدي توقفها عن العمل وعدم تلقي رعاية فورية إلى توقف عملية التنفس وبالتالي تعرض حياتهم للخطر.
مبلغ المخصصات هو 1،817 شاقل شهريا، محتلن ليوم نشر تعميم المدير العام.
تأتي تلك المخصصات بديلةً للمخصصات التي كان تبلغ 1،100 شاقل، والتي كانت تمنحها وزارة الرفاه والخدمات الاجتماعية للمستحقين قبل صدور التعميم المذكور.
كيفية تلقي هذا الحق:
- من كان يتلقى المخصصات قبل صدور تعميم المدير العام في الأول من نيسان أبريل 2015 من قبل وزارة الرفاه وتتوفر لديه شروط الاستحقاق، فسيستمر بتلقي المخصصات بشكل تلقائي من قبل مؤسسة التأمين الوطني، وذلك بما يتلاأم مع قائمة الأسماء التي أرسلتها وزارة الرفاه.
- من لم يتلقَ المخصصات سابقًا، وهو على وشك تلقي مخصصات طفل مع إعاقة أو مخصصات خدمات خاصة، يُفحص استحقاقه لمخصصات المتصلين بجهاز التنفس واستحقاقه لإحدى المخصصات المذكورة سابقًا في الوقت ذاته.
- من يتلقى مخصصات طفل مع إعاقة أو مخصصات خدمات خاصة ولا يتلقى مخصصات المتصلين بجهاز التنفس ويرغب بتلقيها، عليه التوجه لمؤسسة التأمين الوطني التي ستفحص أحقيته بتلقي هذه المخصصات بالطرق التالية:
ا. عن طريق نموذج طلب إعادة فحص الأحقية بتلقي مخصصات خدمات خاصة.
ب. عن طريق طلب فحص الاستحقاق لخدمات المتصلين بجهاز التنفس، هذا الطلب يجب أن يرسله المعنيون لمؤسسة التأمين الوطني.
المستندات التي يجب إرفاقها في الطلب أو الدعوى هي:
وثيقة من الطبيب المشرف ومن طبيب العائلة ويجب أن تشمل التفاصيل الآتية:
- الحالة الطبية.
- مؤشر التنفس.
- نوع جهاز التنفس.
- تاريخ بداية الاتصال المستمر بالجهاز
.يفحص طبيب مختص متواجد في لجنة الاستئناف التابعة لمخصصات طفل مع إعاقة أو في لجنة الاستئناف التابعة لمخصصات الخدمات الخاصة ما إذا كان المدعي يستحق بالفعل مخصصات المتصلين بجهاز التنفس.بشكل عام، يجرى الفحص بناءً على المستندات، ولكن في حالات معينة تقوم مؤسسة التأمين الوطني بزيارة بيتية لفحص المدعي على أرض الواقع.
الاستئناف:
يمكن الاستئناف على قرار مؤسسة التأمين الوطني لدى محكمة العمل اللوائية.
لمزيد من التفاصيل بموقع مؤسسة التأمين الوطني
