تخفيض على علاج الأسنان لأشخاص مع إعاقة عقلية تطورية أو مع توحد

حول الحق:

تستحق فئة من الأشخاص مع إعاقة الحصول على علاج للأسنان مقابل دفع رسوم رمزية للتكاليف فقط.

المستحقون:

يستحق الأشخاص مع إعاقة الذين يعيشون في سكن خارج المنزل للإعفاء الكامل من تكاليف علاج الأسنان إن كانوا من إحدى المجموعات التالية:

  1.  جميع الأشخاص المعروفون لدى قسم رعاية الأشخاص مع إعاقة عقلية تطورية التابع لوزارة الرفاه على أنهم أشخاص مع إعاقة عقلية تطورية.
  2. أشخاص تجاوز سنهم ال21 ومعروفون لدى خدمة الأشخاص مع توحد التابعة لوزارة الرفاه على أنهم أشخاص مع توحد.
  3. أشخاص مع إعاقة تجاوز سنهم ال21 ومعروفون لدى خدمات الرفاه والتأهيل.يستحق الأشخاص مع إعاقة والذين يعيشون في بيوتهم الحصول على تخفيض على أسعار علاج الأسنان بحسب تسعيرة وزارة الصحة للفئات المدعومة.

كيفية الحصول على الحق:

  • أولًا: يجب الاتصال بإحدى العيادات الموجودة في القائمة التالية لتحديد موعد للعلاج.
  • ثانيًا: يجب تمرير رقم هوية الشخص الذي يرغب بالحصول على العلاج إلى عيادة الأسنان، وذلك لكي يتمكنوا من فحص وجود اسمه في القائمة المحوسبة على أنه مستحق للحصول على تخفيض أو إعفاء من رسوم الدفع.
    في حال عدم وجود اسم الشخص في القائمة المحوسبة، فعلى عائلته التوجه إلى العامل الاجتماعي في السلطة المحلية لطلب الحصول على موافقة على الاعتراف بالشخص من قبل قسم الأشخاص مع إعاقة عقلية تطورية.
  • ثالثًا: يجب التزود بالتشخيص الرسمي للشخص عند الحضور للعلاج وإبرازه قبل بداية تلقيه.
  • رابعًا: يمكن الدفع لعيادة الأسنان بواسطة بطاقات الاعتماد فقط بتقسيط مريح، الدفع بحسب لائحة التسعيرات المخفَضة.

ملاحظات هامة:

  •  لا يلزم القانون وبأي شكلٍ كان منح عيادات الأسنان الخدمة المذكورة وفق الشروط أعلاه، وإنما يُمنح التخفيض والإعفاء ضمن إطار الأنظمة فقط.
  • تقوم صناديق المرضى المختلفة بتمويل جزء من علاج الأسنان للأولاد الذين تجاوز سنهم ال12 عامًا (من كافة الفئات وليس فقط للأولاد مع احتياجات خاصة) في عيادات الأسنان التي نظمت الأمر مع صناديق المرضى.

النظام المعمول به بين صندوق المرضى “كلليت” و”بيت إيزي شابيرا” يتطرق لمن لديهم تأمين “بلاتينوم” ولديهم ولد تجاوز سنه ال12 عامًا، وقد أنهى فترة الاستحقاق، (وهي الفترة الفاصلة ما بين بداية التأمين والحصول على كامل الخدمات المرافقة)، بإمكان هؤلاء الأشخاص الحصول على استرجاع مالي لتكاليف علاج الأسنان في عيادات “بيت إيزي شابيرا”. للحصول على هذا الحق، يجب التوجه بالمستندات الأصلية إلى السيد ميئير بن ميئير، في مركز توجهات الجمهور التابع ل”كلليت موشلام” صندوق بريد 2265، بني براك 51122. يُمنح التخفيض بخصم مبلغ المشاركة الشخصية الذي كان الشخص سيدفعه لو كان قد تلقى العلاج من خلال “كلليت سمايل”. هذا النظام لا يشمل تكاليف التخدير.

الحصول على علاج للأسنان بالتخدير في المستشفيات:

يمكن للأولاد والبالغين الحصول على علاج للأسنان بالتخدير الموضعي أو الكامل من خلال مراكز رعاية صحة السن أو من خلال وحدات الفم واللثة في المستشفيات إن:

  1.  تشكل عيادة الأسنان العادية خطرًا على حياتهم وصحتهم بسبب وضعهم الجسدي، السلوكي أو النفسي.
  2. لا تستطيع عيادة الأسنان العادية توفير العلاج المناسب لهم بسبب وضعهم الجسدي، السلوكي أو النفسي.
  3. لا تستطيع عيادة الأسنان العادية تقديم العلاج لهم بسبب معارضتهم أو عدم تعاونهم.

تشارك صناديق المرضى في تمويل التخدير لتلقي علاج للأسنان في حالات خاصة مثل: المرضى النفسيين، أشخاص مع إعاقة عقلية تطورية، الشلل الدماغي، إضطراب داون ومرضى القلب الذين يتلقون كومدين.
أنظر بند 13(ا) و13(ا)(15) من (قانون تأمين الصحة الحكومي).
يمكن في المستشفيات الحصول على جميع العلاجات المتعلقة بصحة الفم واللثة: العلاجات الوقائية، التأهيل، التأهيل بواسطة الزراعة، تقويم أسنان وجراحات أساسية كحالات القلع المعقدة أو القلع الجراحي، جراحات جذور الأسنان، إطالة رؤوس الأسنان، إزالة الجيوب، تعديلات جراحية على اللثة لتركيب وزراعة الأسنان. بالإضافة لذلك، تجرى في المستشفيات عمليات جراحية لتعديل صورة أو مكان اللثة بهدف تحسين صورة الوجه وزيادة القدرة على المضغ (عمليات جراحية تقويمية).

علاجات الأسنان التي أضيفت مؤخرًا إلى سلة الصحة:

  1.  علاجات أسنان خاصة للأشخاص الذين يعانون من عدم نمو عظام الوجه. (Hemifacial Microsomia).
  2. علاجات أسنان خاصة لأشخاص مع خلل جيني في الأسنان. (Cleidocranial Dssplasia).
  3. علاجات أسنان خاصة لأشخاص يعانون من ثقوب في سقف الحلق أو الشفاه.يقدم العلاج طبيب أسنان مختص ذو خبرة في علاج تلك الحالات، وذلك بعد الحصول على تشخيص من طبيب مختص في عيادة أسنان معروفة.

للاستشارة ولتفاصيل أوفى، يمكنكم التوجه إلى د. إيلان فلردبرغ – إستشاري طب الأسنان، قسم رعاية الأشخاص مع إعاقة عقلية تطورية، وزارة الرفاه. هاتف رقم:8805510-050  أو عبر البريد الإلكتروني: feldberg5@walla.com

 

 

بعض ما ورد كُتب بواسطة موقع كل الحق (כל זכות).

 

 

לכל שאלה וייעוץ, אתם מוזמנים לפנות אלינו למרכז המידע: בטלפון 1-700-501-601 או במייל contact@kesher.org.il.
للاستفسار والاستشارة، أنتم مدعوون في كل حين للتوجه إلى مركز المعلومات الخاص بنا عبر هاتف رقم: 601-501-700-1، أو عبر البريد الإلكتروني: contact@kesher.org.il

أكتب تعليق

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *